Προϊόντα

Τι έχουν μάθει τα περισσότερα από 25 χρόνια ομφάλιων μεταμοσχεύσεων αίματος από εμάς;

Τι έχουν μάθει τα περισσότερα από 25 χρόνια ομφάλιων μεταμοσχεύσεων αίματος από εμάς;


Τι έχουν μάθει τα περισσότερα από 25 χρόνια ομφάλιων μεταμοσχεύσεων αίματος από εμάς;

Η πιο συνθετική και ταυτόχρονα ολοκληρωμένη απάντηση σε αυτό το ερώτημα θα είναι το χιούμορ:

Τα 25 χρόνια μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων ομφαλίου αίματος μας έχουν διδάξει ότι η συνεχής πρόοδος και η επέκταση των θεραπευτικών χρήσεων είναι τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτού του πεδίου.

Αλλά ας δούμε πώς ξεκίνησαν όλα ...

Έτος 1988 σημείωσε την αρχή αυτού του νέου και δυναμικού κεφαλαίου στον τομέα της μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων. Σε 32 χρόνια μετά την πρώτη μεταμόσχευση μυελού των οστών του Δρ. Ντόναλ Τόμας, η κοινή προσπάθεια μιας ομάδας γαλλο-αμερικανών γιατρών ανταμείφθηκε πλήρως με την επιτυχία της πρώτης μεταμόσχευσης με αδελφική μεταμόσχευση αίματος πλακούντα.

Μάθιου Φάροου ήταν αγόρι ηλικίας 5 ετών, διαγνωσμένο με μια σοβαρή μορφή της αναιμίας Fanconi, μιας γενετικής νόσου του αίματος, η οποία προκαλεί ανεπαρκή σχηματισμό νέων κυττάρων στον μυελό των οστών, με συνέπεια την αναιμία (μειωμένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων), την λευκοπενία (χαμηλός αριθμός λευκοκυττάρων αίματος) και θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων). Οι διαθέσιμες θεραπείες θα μπορούσαν να βελτιώσουν μόνο ορισμένες εκδηλώσεις της νόσου, αλλά δεν μπορούσαν να θεραπεύσουν ή να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί αυτό ήταν η πραγματοποίηση μιας καινοτόμου θεραπείας εκείνη την εποχή, αντίστοιχα, με την εκτέλεση ομφαλικής μεταμόσχευσης αίματος, ως πηγή αιμοποιητικών κυττάρων που σχηματίζουν αιματοειδή.

Η μεταμόσχευση πραγματοποιήθηκε στη Γαλλία στο νοσοκομείο Saint-Louis στο Παρίσι από τον Δρ. Eliane Gluckman, αφού η ομάδα με επικεφαλής τον ερευνητή Dr. Hal E. Broxmeyer προετοίμασε το μόσχευμα μεταμόσχευσης αίματος πλακούντα που συγκομίστηκε κατά τη γέννηση της αδελφής του Mathew.

Σε ηλικία 27 ετών από τη μεταμόσχευση, ο Mathhew Farow είναι ένας υγιής νεαρός άνδρας, με φυσιολογικό λειτουργικό μυελό των οστών και πλήρως αποκατασταθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κύτταρα στο αίμα του συνεχίζουν να σχηματίζονται με βάση μεταμοσχευμένα βλαστοκύτταρα.

Αυτή τη στιγμή ο Mathew είναι 32 ετών, είναι παντρεμένος και ο πατέρας ενός 12χρονου αγοριού που ονομάζεται Elijah. Η ζωή του τον οδήγησε να γίνει ενεργός υποστηρικτής της ενημέρωσης των μελλοντικών γονέων για τη σημασία και την αξία της ομφάλιου αίματος.

Το 2015, σε μια συνέντευξη δήλωσε: "Ο στόχος μου είναι να μοιραστώ την ιστορία μου για να βοηθήσω να αυξήσω τον βαθμό ενημέρωσης και κατανόησης της αξίας του αίματος στον ομφάλιο λώρο. Υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι που δεν γνωρίζουν πραγματικά τη σημασία της. "

Αλλά γιατί είναι το ομφάλιο αίμα σημαντικό; Και ειδικά αυτό που έμαθα τα 25 χρόνια;

Κατά τη διάρκεια των 25 χρόνων παρουσιάστηκαν 5 χαρακτηριστικές πτυχές και αποκαλύπτουν τη θεραπευτική σημασία του ομφαλικού αίματος. Αυτά είναι:

1. Η ασφάλεια της συλλογής αίματος τόσο για τη μητέρα όσο και για το νεογέννητο. Από αυτή την άποψη, το ομφαλικό αίμα είναι ο ευκολότερος τρόπος για να αποκτήσετε μια πηγή βλαστικών κυττάρων μηδενικού κινδύνου. Η συγκομιδή πραγματοποιείται κατά τη γέννηση, αφού προηγουμένως έπαυσαν οι τελευταίες παλμούς του ομφάλιου λώρου, κόβεται το κορδόνι και το νεογέννητο λαμβάνεται από τη μαία για να δοθεί η πρώτη ιατρική περίθαλψη.

Η διαδικασία συλλογής του ομφαλικού αίματος είναι απλή, ανώδυνη και διαρκεί μεταξύ 30 δευτερολέπτων και 2-3 λεπτών, ανάλογα με την ποσότητα αίματος που παραμένει διαθέσιμη στον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα. Μπορεί να εκτελεστεί ανεξάρτητα από τον τύπο της γέννησης: φυσικά ή με καισαρική τομή.

Η απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα της πραγματοποίησης αυτής της ιατρικής διαδικασίας μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον γιατρό, ανάλογα με τον τρόπο που γεννιέται η γέννηση.

2. Επιβεβαίωση της θεραπευτικής αξίας των ομφάλιων μοσχευμάτων αίματος, μέσω των περισσότερων από 35.000 μεταμοσχεύσεων που πραγματοποιήθηκαν παγκοσμίως μέχρι σήμερα. Το ομφαλικό αίμα αποτελεί μέρος των 3 κλινικά επικυρωμένων πηγών αιματοποιητικών βλαστικών κυττάρων, μαζί με μυελό των οστών και περιφερικό αίμα. Σε αντίθεση με αυτά τα δύο, το ομφαλικό αίμα έχει κάποια μοναδικά χαρακτηριστικά, τα οποία μεταφράζονται κλινικά στα οφέλη της μεταμόσχευσης. Περισσότερες λεπτομέρειες εδώ.

3. Επέκταση της χρήσης ομφάλιου μοσχεύματος αίματος σε ενήλικες και μείωση της περιόδου μεταμόσχευσης. Η επίτευξη αυτών των δύο στόχων ήταν προκλήσεις πραγματικού ενδιαφέροντος μεταξύ των ερευνητών. Η επίτευξη της αύξησης της κυτταρικότητας των μοσχευμάτων ήταν ο κύριος τρόπος επίτευξης αυτών των στόχων. Με αυτή την έννοια, τα τελευταία χρόνια έχουν προταθεί και αξιολογηθεί διάφορες μέθοδοι, τα πρώτα θετικά αποτελέσματα που δεν καθυστερούν να εμφανιστούν. Ένα παράδειγμα είναι η δημοσίευση, το 2003, των ενθαρρυντικών αποτελεσμάτων που προέκυψαν από μια πρώτη μελέτη για την αξιολόγηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας της ταυτόχρονης χρήσης δύο ομφάλιων μοσχευμάτων αίματος σε ενήλικες ασθενείς που διαγνώστηκαν με σοβαρές μορφές λευχαιμίας.

4. Επιβεβαίωση της διατήρησης της ικανότητας βιωσιμότητας και αποκατάστασης του μυελού των οστών από ομφάλια μοσχεύματα αίματος μετά από μακροχρόνια αποθήκευση.

Η συλλογή του ομφαλικού αίματος ήταν δυνατή μόνο στη μοναδική στιγμή της γέννησης, ήταν απαραίτητο να προσδιοριστεί ένας τρόπος με τον οποίο τα βλαστοκύτταρα θα μπορούσαν να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους για μεγάλες χρονικές περιόδους, αντίστοιχα, μέχρι τη στιγμή της ένδειξης της θεραπευτικής τους χρήσης.

Μετά την έρευνα, βρέθηκε ότι αυτά τα κύτταρα θα μπορούσαν να παραμείνουν ζωντανά (βιώσιμα) κατά την κατάψυξη, την κρυογονική αποθήκευση στους -196 ° C και την απόψυξη πριν από τη χορήγηση, μόνο εάν το ομφαλικό αίμα που συλλέχθηκε υποβλήθηκε στη διαδικασία επεξεργασίας. Αυτή η διαδικασία συνίσταται σε μια προηγούμενη προετοιμασία και επεξεργασία του αίματος με ένα παράγοντα κρυοσυντήρησης (που συνήθως χρησιμοποιείται ως DMSO), με την απόκτηση ενός μεταμοσχευόμενου μοσχεύματος.

Για να είναι σε θέση να εκτελέσει όλα τα ενδιάμεσα στάδια μέχρι την απόκτηση μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων από το ομφαλικό αίμα, ήταν απαραίτητο να δημιουργηθεί και να εφαρμοστεί ένα οργανωμένο πλαίσιο, το οποίο θα ρυθμίζει όλες τις διαδικασίες, ξεκινώντας από τη συλλογή του ομφαλικού αίματος και τελειώνει με την απελευθέρωση του μοσχεύματος μεταμόσχευσης. .

Για το σκοπό αυτό, δημιουργήθηκε το 1992 η πρώτη δημόσια ομφάλια τράπεζα αίματος, στο Κέντρο Αίματος της Νέας Υόρκης (δημόσια τραπεζική) και το 1995 ιδρύθηκε η πρώτη οικογενειακή τράπεζα στις ΗΠΑ (οικογενειακή τραπεζική), έτσι ώστε τα δύο συστήματα να γνωρίζουν ένα αργότερα. σημαντική ανάπτυξη και επέκταση παγκοσμίως.

Μια βασική πτυχή που συνδέεται με την τραπεζική δραστηριότητα ήταν να αποκτηθεί η απάντηση στο ερώτημα: Ποια είναι η διάρκεια της διατήρησης της βιωσιμότητας των αποθηκευμένων μοσχευμάτων; Έτσι, για να μπορέσει να δώσει μια απάντηση βασισμένη σε συγκεκριμένα αποτελέσματα, ο Dr. Hal.E Broxmeyer, ένας από τους πιο ονομασμένους ερευνητές στον τομέα αυτό, διεξήγαγε εργαστηριακές μελέτες σε διάφορα χρονικά διαστήματα.

Κρυογονικά δείγματα ομφαλίου αίματος για 5 έτη, 10 έτη, 15 έτη και 23,5 έτη αντίστοιχα αξιολογήθηκαν μετά την απόψυξη εφαρμόζοντας τις ίδιες παραμέτρους που χρησιμοποιήθηκαν πριν την κατάψυξη. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν ήταν συγκρίσιμα, επιβεβαιώνοντας τη διατήρηση της βιωσιμότητας των βλαστικών κυττάρων και την ικανότητα σχηματισμού κυτταρικών αποικιών σε κρυοδιατήρηση των 5, 10, 15 και 23,5 ετών αντιστοίχως.

Στην πραγματικότητα, σε μια συνέντευξη που δόθηκε το 2014, δηλώνει αισιόδοξα: "Με βάση τις εργαστηριακές μελέτες, είναι πιθανό τα ομφάλιου μοσχεύματα αίματος να παραμένουν κατεψυγμένα για δεκαετίες και να συνεχίσουν να είναι μια ισχυρή πηγή βλαστοκυττάρων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεταμόσχευση".

5. Η σημασία και ο ρόλος των ομφάλιων μοσχευμάτων αίματος στον τομέα της αναγεννητικής ιατρικής

Οι εργαστηριακές έρευνες και ιδιαίτερα οι κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν τα τελευταία 10 χρόνια συνέβαλαν στην ολοένα και πιο σαφή διαμόρφωση της αξίας των ομφάλιων μοσχευμάτων αίματος για το νέο πρωτοποριακό πεδίο της αναγεννητικής ιατρικής. Οι ασθενείς με ασθένειες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης στον πληθυσμό και περιορισμένες τρέχουσες θεραπευτικές δυνατότητες θα μπορούσαν να επωφεληθούν από τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα του αυξανόμενου αριθμού των μελετών που διεξάγονται σε αυτόν τον τομέα.

Έτσι, οι νευρολογικές διαταραχές (εγκεφαλική παράλυση παιδικής ηλικίας, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα του νωτιαίου μυελού, νόσος του Αλτσχάιμερ, διαταραχές του φάσματος του αυτισμού), καρδιαγγειακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου, συγγενείς βαλβιοπάθειες, αρτηριοπάθειες) αυτοάνοσες ασθένειες (σκλήρυνση κατά πλάκας, σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης). τύπου I στην αρχή).

Κατά τη διάρκεια των παρακάτω άρθρων σας καλώ να περάσετε ένα ταξίδι γνωρίζοντας τη συνάφεια και τα πιθανά οφέλη της οικογενειακής ομφάλιου αίματος.

Δρ Speranta Arciudean

Ετικέτες Οφέλη Βλαστοκύτταρα Placental Blood Βλαστικά κύτταρα από αίμα πλακούντα